儿童骨不连的治疗进展

摘要：

骨不连是骨折愈合过程中常见的并发症之一，也是令骨科医生感到棘手的难题。在美国，每年约有500万例骨折病例，其中有5％～10％并发骨不连［1］。骨不连尚缺乏统一的定义。1988年，美国食品和药品监督管理局（FDA ）将骨不连定义为骨折至少已过9个月，且已经连续3个月无任何愈合迹象者［2］；也有学者将其定义为骨折经过治疗后至少6个月没有愈合，且没有进一步愈合已有3个月者［3］。儿童骨不连往往是由多种因素所致，主要包括全身因素和局部因素，而局部因素为骨不连的首要原因。全身因素包括患者代谢和营养状况、年龄、全身性疾病及相关生长因子的缺乏等；局部因素包括：①开放性骨折及严重创伤所致的粉碎性骨折；②感染；③骨折的部位。由于解剖学局部血供的情况不同，较易发生骨不连的部位有：腕舟状骨、腰部及近端骨折、距骨颈骨折、股骨颈骨折、胫骨干中下1／3段骨折、肱骨干中下1／3段骨折、尺骨干中下1／3段骨折等；④医源性因素包括：固定不牢靠、固定时间不够、不恰当地切开复位、牵引和钢板螺钉固定不当使骨折端分离等。相比之下，医源性因素以及骨折断端多种骨生长因子缺乏，是骨不连形成的一个重要原因。

机标关键词：儿童、骨不连、开放性骨折、医源性因素、愈合过程、骨生长因子、全身因素、局部、肱骨干中下、全身性疾病、距骨颈骨折、股骨颈骨折、粉碎性骨折、营养状况、药品监督、严重创伤、腕舟状骨、首要原因、切开复位、美国

所属期刊栏目：15

分类号：R78;R6

在线出版日期：2017-02-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：614-617,634