Ponseti技术治疗马蹄内翻足的复发原因与治疗原则

摘要：

自从20世纪90年代末期，先天性马蹄内翻足（congenital talipes equinovarus，CTEV）的治疗发生了戏剧性变化，肇始于上世纪50年代的Ponseti 徒手整复（manual manipulation）与系列石膏矫形技术，再次受到全球矫形外科医师的普遍关注与高度信赖，进而成为治疗 CTVE 的标准方法［1－3］。Zionts［2］报告来自美国疾病控制与预防中心的调查资料，揭示软组织松解手术治疗＜12月龄的CTVE 病例数量逐年减少，由1996年的1641例，减少至2006年的230例。若以百分比计算，10年期间手术治疗病例数量由72％下降至12％。Ponseti 矫形技术治疗CTVE的结果令人瞩目，初期成功率高于90％，随访30年优良率高达78％，远远优于以往的任何治疗方法，包括1960年代广泛开展的 Kite 石膏矫形技术［4］、盛行于1970年代至1990年代的各种软组织松解手术［5，6］。然而，正如Ponseti 所述，CTEV具有顽固的复发倾向，无论选择哪种治疗方法，其复发率介于10％～50％［7－9］。本文以文献资料为基础，浅析Ponseti 矫形技术治疗CTVE 成功之后出现的复发因素及治疗问题，以实现及时诊断正确治疗复发性CTVE的目标。

机标关键词：手术治疗、先天性马蹄内翻足、复发原因、矫形技术、软组织松解、治疗方法、病例数、控制与预防、治疗问题、正确治疗、文献资料、外科医师、石膏、及时诊断、复发因素、复发倾向、调查资料、标准方法、戏剧性、复发性

所属期刊栏目：15

分类号：R49;R6

在线出版日期：2017-02-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：525-528