Cajal 间质细胞凋亡在先天性巨结肠症及其同源病发病中的作用

摘要：

目的：探讨 Cajal 间质细胞（interstitial cells of Cajal，ICCs）凋亡在先天性巨结肠症（Hir-schsprung’s disease，HD）及其同源病（Hirschsprung’s allied disease，HAD）结肠肌层中的表达及作用。方法2014年2月至2015年2月我们采取腹腔镜手术治疗15例 HD 和13例 HAD，切取 HD 痉挛段、移行段及扩张段和 HAD 近端与远端全层肠壁作检验组。另选取10例正常儿结肠标本作对照组。应用免疫荧光双标记技术检测不同病变肠管肌层中 ICCs 分布密度以及 caspase —3、bcl —2表达情况。应用透射电镜观察不同病变肠管肌层中 ICCs 超微结构改变。结果结肠肌层中 ICCs 分布密度（个／视野）在HD 组痉挛段（5.8±1.1）、移行段（10.0±1.8）及扩张段（13.1±2.1）和 HAD 组近端（16.5±2.4）与远端肠段（8.6±1.6），除 HAD 组近端与对照组（17.8±1.5）相比差异无统计学意义（P ＞0.05）外，其余各组两两比较均存在明显差异（P ＜0.05）；各组中 caspase —3阳性 ICCs 表达率分别为（77.6±13.8）％、（53.6±10.2）％、（31.9±8.0）％、（23.6±6.8）％、（57.2±12.1）％，均明显高于对照组的（6.3±4.3）％（P ＜0.05）；同时各组中 bcl —2阳性 ICCs 表达率分别为（18.3±9.3）％、（31.5±7.3）％、（42.3±7.9）％、（48.7±6.5）％、（38.5±6.7）％，与对照组的（60.3±5.4）％相比均明显降低（P ＜0.05）。ICCs分布密度与 caspase —3表达呈负相关（r ＝－0.915，P ＜0.01）、与 bcl —2表达呈正相关（r ＝0．754，P ＜0.01）。电镜观察 HD 组、HAD 组病变肠管均发现 ICCs 凋亡样改变。结论HD、HAD 病变结肠肌层ICCs 分布密度及 caspase —3、bcl —2表达异常，表明 ICCs 细胞凋亡可能在 HD、HAD 的发病中发挥重要作用。

关键词：Hirschsprung 病、间质细胞、细胞凋亡

分类号：R73;TS2

资助基金：国家卫生和计划生育委员会公益性行业科研专项编号201402007

在线出版日期：2016-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：49-52