10.3969/j.issn.1671-6353.2015.06.017
含血心脏停搏液对未成熟心肌保护作用的研究
目的 探讨婴幼儿体外循环中不同比例含血心脏停搏液与STH、HTK心脏停搏液对未成熟心肌的保护作用,为完善婴幼儿先天性心脏病围手术期的心肌保护提供临床依据. 方法 选择100例先天性心脏病心内直视手术病例,年龄2个月至3岁.随机分为4∶1含血停搏液组(A组)、1∶4含血停搏液组(B组)、STH停搏液组(C组)及HTK停搏液组(D组),每组各25例.四组患者分别于体外循环前(t1)、体外循环结束时(t2)、主动脉阻断开放后24 h(t3)、主动脉开放后72 h(t4)采集中心静脉血,测定血浆中BNP、CK、CK-MB、cTnT的含量. 结果 同一组患者在各时间点心肌损伤指标各不相同,差异有统计学意义(P<0.05);同一时间点四组患者于体外循环前组间BNP、CK、CK-MB、cTnT血浆含量,差异无统计学意义(P>0.05).在主动脉开放、心肌再灌注后,各组患者在不同时间点心肌损伤指标比较,C组均高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、D组之间心肌损伤指标血浆含量差异无统计学意义(P>0.05). 结论 两种含血心脏停搏液和HTK液对未成熟心肌的保护效果均优于STH液.对于简单先天性心脏病而言,体外循环时间短,含血心脏停搏液和HTK液对未成熟心肌损伤的保护作用无明显差异.1∶4含血心脏停搏液,灌注操作简单方便,更易被临床医生接受,为婴幼儿未成熟心肌的保护提供了新的临床思路.
心肌、心脏病/先天性、体外循环、心脏停搏
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R65;R54
2016-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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