小儿单侧鞘膜积液对侧鞘状突的腹腔镜探查与治疗

摘要：

目的：总结724例小儿鞘膜积液对侧鞘状突的腹腔镜探查及治疗情况，以为临床决策手术方案提供参考。方法自2011年6月至2013年5月，我们收治单侧鞘膜积液患儿724例，其中左侧291例，右侧433例。2岁以内97例，2岁以上627例。均于腹腔镜下缝扎未闭的患侧鞘状突，同时探查对侧鞘状突，若对侧鞘状突未闭，予同时缝扎。统计单侧鞘膜积液对侧鞘状突未闭的发生率，并分析其与左右侧及患儿年龄的关系。结果724例中，409例（56.5％）合并对侧鞘状突未闭，其中左侧187例（64.26％）合并对侧鞘状突未闭，右侧222例（51.27％）合并对侧鞘状突未闭，经卡方检验，P ＝0.001，差异有统计学意义。2岁以内患儿61例（62.9％）合并对侧鞘状突未闭，2岁以上患儿348例（55.5％）合并对侧鞘状突未闭，经卡方检验，P ＝0.172，差异无统计学意义。术后无一例出现与对侧鞘状突手术相关的并发症。随访未发现对侧腹股沟斜疝或鞘膜积液。结论腹腔镜技术可以清楚显示对侧鞘状突是否闭合，且可以同时治疗，创伤小，疗效满意。左侧鞘膜积液合并对侧鞘状突未闭的机率较右侧高，建议对左侧鞘膜积液行腹腔镜手术时，更加注重探查对侧鞘状突情况。小儿鞘膜积液对侧鞘状突未闭的发生率与年龄无相关性。多大的鞘状突未闭需要手术，尚待进一步研究。

关键词：腹腔镜、睾丸鞘膜积液、治疗、儿童

分类号：R65;R57

在线出版日期：2015-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：305-306,309