现代小儿外科重新铨叙4P 医学

摘要：

时代要求向人文医学观点转变，小儿外科有必要重新铨叙现时公认的4 P 医学。所谓4 P 医学，原是现代医学发展过程的遗迹。传统的医学是根据医生多年经验，推论预测诊断，选择和预测有效治疗方法，达到预测的疗效（即所谓预后）。这就是现时流行的临床医学。因为都是预测，可称为预测医学（Predictive Medi-cine）。古代就有人提出“上医治未病”，也就是现在所谓的预防医学（Preventive Medicine）。以上都是历代医生总结千万病人，归纳的共同规律。但是人各有不同，病也各有不同，致病的环境条件也各有不同。医生治病，是要解决病人的个人问题。于是发展了个体医学（Personalization Medicine）。史前时代科学不发达，所谓“天有不测风云，人有旦夕祸福”，是说疾病不可预料，寄希望于神，于是出现了古代“巫医”。后来，医学科学不断发展，但仍有问题了解不透，致使医生行医始终残留一定的神秘性。千年来，小儿看病都是妈妈提出主诉，医师预测诊疗，宣布医嘱，不分析道理，妈妈照办。随着科学的进步，特别是进入信息时代，病人日益要求了解诊断治疗的依据。有的国家也有法律规定了病人有知情权和参与权。否定医学的神秘性，出现了参与医学（Participatory Medicine）。以上四个医学模式，英文名词字头都有个 P，即所谓现代“4 P 医学”。20世纪末，随着人文医学观点的发展，4 P 医学的内容均面临改变。转变不及时，出现不少新的医患矛盾。于是不得不重新铨叙4 P 医学，希望逐步完善形成现代人文医学观点的行医模式。

机标关键词：小儿外科、医学观、预测诊断、医生、病人、神秘性、医学科学、转变、治疗方法、诊断治疗、预防医学、医学模式、医学发展、医患矛盾、行医模式、信息时代、现代人文、史前时代、时代要求、临床医学

分类号：R98;R72

在线出版日期：2015-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：260-261