10.3969/j.issn.1671-6353.2014.02.019
腹腔镜手术治疗小儿急性肠套叠82例
目的:总结腹腔镜治疗小儿急性肠套叠的临床经验。方法2008年8月至2013年5月,我们对82例急性肠套叠患儿实施腹腔镜手术治疗。在腹腔镜直视下行肠套叠整复术,对于难复性肠套叠,术中辅助空气灌肠,复位后观察套叠肠管生机,探查末端回肠1 m以上及肠系膜淋巴结肿大情况,对有肠坏死或器质性病变者,扩大脐孔提出病变肠管,行肠切除肠吻合术,在腹腔镜下切除阑尾或淋巴结活检,对合并腹股沟斜疝者同时手术。结果82例中,77例腹腔镜下复位成功,5例因发现肠坏死或套叠过紧而中转开腹手术。术中发现13例有肠管器质性病变,75例非小肠套叠者予以阑尾切除术,平均手术时间6 min,5例合并腹股沟斜疝者同时行腹腔镜下疝囊高位结扎术,平均单侧手术时间5 min,总手术时间平均为52 min。术后平均随访时间2年9个月,无一例复发。结论腹腔镜治疗小儿急性肠套叠安全可靠,可清楚探查有无肠管器质性病变,对合并腹股沟斜疝可酌情同时手术治疗,效果满意,但应严格把握手术指征,熟练掌握操作流程。
腹腔镜检查、治疗、肠套叠、儿童
R71;R72
2014-06-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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