10.3969/j.issn.1671-6353.2013.02.017
经胸杂交封堵技术治疗小儿肌部室间隔缺损18例
目的 总结非体外循环下心内直视杂交封堵(Hybrid)技术治疗小儿肌部室间隔缺损(mVSD)的经验.方法 2010年1月至2012年7月,我们共收治18例肌部室间隔缺损患儿,在非体外循环下行心内直视杂交封堵术治疗mVSD.其中男性11例,女性7例,除1例9岁患儿外,其余患儿平均年龄(10.8±6.7)个月(1~17个月),平均体重(7.4±2.2)kg(4.8~11 kg).2例为多发mVSD,男女各1例.手术在食管超声(TEE)下于右心室游离壁表面定位mVSD最佳穿刺位置,经缺损右室面穿刺并通过导引钢丝及鞘管,导入封堵器行mVSD封堵.术后即刻及出院前行经胸超声评估,出院后定期门诊随访.结果 平均肌部室间隔缺损(6.6±1.8)mm大小(4~12 mm).术后即刻食管彩超均未提示明显残余分流.无围手术期死亡,无心律失常.术后随访3个月至1年.2例多发肌部室间隔缺损患儿心脏超声显示心尖部存在极小分流,其余无明显残余分流.全组无严重心律失常,心功能良好,封堵器无移位.结论 经胸杂交封堵技术治疗小儿肌部室间隔缺损较传统肌部室间隔缺损修补术损伤小,恢复快,操作安全简便,效果好,可避免体外循环,尤其适用于小年龄低体重不能行介入手术的婴幼儿.
室间隔缺损/治疗、室间隔缺损/外科学、儿童
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R6 ;R54
2013-05-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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