儿童腹腔镜下巨结肠根治、结直肠钉合吻合术的应用

摘要：

目的 评价腹腔镜辅助下结直肠切除、结直肠钉合吻合术治疗儿童先天性巨结肠的疗效.方法 2010年2月至2012 年2月我们对12例4～14岁常见型先天性巨结肠患儿,采取腹腔镜辅助下病变肠段游离经肛门拖出切除(改良Swenson手术)、结直肠采用吻合器完成钉合吻合术,统计手术时间、出血量、住院时间、住院期间排便情况和近期并发症.结果 12例患儿均在腹腔镜辅助下顺利完成改良Swenson手术、结直肠钉合吻合术,手术时间1.5～2.0 h;术中出血3～5 mL;无术中并发症及术后伤口感染.2例术后出现排便时肛门疼痛;2例出现吻合口瘘,1例保守治疗30 d瘘口愈合;1例行横结肠造瘘,术后4个月出现结直肠吻合口狭窄,经肛门纵行切开横行缝合后扩肛缓解;1例出现肠炎症状给予对症治疗痊愈.7例获随访患儿均无污粪、便秘情况存在,每日排便1～3次.所有患儿小便正常.结论腹腔镜辅助巨结肠根治、结直肠吻合器钉合方法可行,手术时间明显缩短,出血少,创伤小,术后恢复快,短期随访疗效满意,适合儿童巨结肠手术,但婴幼儿不适合此法.

关键词：Hirschsprung病、结直肠外科手术、腹腔镜检查、婴儿

所属期刊栏目：12

分类号：R71;R65

在线出版日期：2013-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：53-54,57