腹腔镜与开腹脾切除术治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的疗效比较

摘要：

目的 探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)和开腹脾切除术(open splenec-tomy,OS)治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)的临床疗效.方法 2003年1月至2012年2月作者实施脾切除术治疗ITP30例,其中12例采取LS,为LS组;18例采取OS,为OS组.两组术后均随访3～36个月.结果 30例患儿均成功实施脾切除术,LS组和OS组平均手术时间分别为140min、118min,术中平均出血量分别为26.67mL、43.18mL,术后平均恢复饮食的时间分别为2d、2.5d,术后平均住院时间分别为8.5d、11.5d.治疗有效率:LS组为91.67%(11/12),OS组为94.44%(17/18),术后1周LS组和OS组平均血小板分别升高至458×109/L和411×109/L.长期随访有效率:LS组为80%,OS组为75%.结论 ①LS治疗ITP的疗效与OS相近,二者均可作为ITP的有效治疗措施,治疗效果与手术方式无关;②LS较OS创伤小,术后恢复快,并发症少,住院时间短,伤口小而美观.③LS治疗儿童ITP安全有效,可替代OS成为治疗儿童ITP的措施.

关键词：腹腔镜检查、脾切除术、紫癜、血小板减少性、特发性、儿童

所属期刊栏目：11

分类号：R61;R65

在线出版日期：2013-02-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：418-420