10.3969/j.issn.1671-6353.2012.04.006
腹腔镜手术治疗1岁以内婴儿食管裂孔疝
目的 探讨腹腔镜手术治疗1岁以内婴儿先天性食管裂孔疝的疗效及预后.方法 1999年3月 至2011年7月作者对19例先天性食管裂孔疝患儿实施腹腔镜下胃底折叠术.患儿平均年龄0 52岁,其中0~30 d 3例,31 d至1岁16例.对患儿术前及术后 3个月、6个月、12个月进行评估,以"呕吐、恶心","呼吸道感染"和"营养情况"做视觉模拟评分(VAS),以及食管钡餐造影(GI)和24 h食管PH值监测,并对比结果.结果 均采用腹腔镜食管裂孔疝修补术及胃底折叠术,其中Nissen-Rosetti's术8例,改良Thal术11例,无中转开腹病例.平均手术时间120(90~170)min,平均住院时间9.25(5~12)d.术后随访伴呕吐及胃食管反流2例,吞咽困难1例,复发1例.食管裂孔疝引起的综合症状 VAS评分术前为5.84±1.54,术后 1、6、12个月分别为1.74±1.85、1.22±1.78、0 61±1 79,手术前后比较,差异均有统计学意义 (P<0 01).结论 采用腹腔镜胃底折叠术治疗婴儿严重胃食管反流的先天性食管裂孔疝,疗效好,恢复快,微创美观、安全可靠.
腹腔镜、疝、食管裂孔、婴儿
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R71;R47
2012-09-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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