10.3969/j.issn.1671-6353.2011.04.009
腹腔镜脾切除联合胃食管周围血管离断术治疗小儿门静脉高压症
目的 报告内结扎法腹腔镜脾切除联合胃食管周围血管离断术治疗小儿门静脉高压症合并出血和脾功能亢进的经验及效果.方法 本组6例,男5例,女1例,年龄8~17岁.采用丝线内结扎法结合超声刀进行腹腔镜脾切除和选择性贲门周围血管离断术,切除巨脾后,离断胃食管周围侧支血管和穿支静脉,保留胃冠状静脉和食管旁静脉向奇静脉的分流.结果 手术均在腹腔镜下完成,手术时间180~270 min,术中出血量80~200 mL,无围手术期严重并发症,术后血小板和白细胞计数均明显增加,随访1~6年,1例复发出血,予内镜下套扎曲张静脉控制出血,其余5例无症状.结论 腹腔镜下巨脾切除联合选择性胃食管周围血管离断术安全可行,有微创优势,为小儿门静脉高压症并发出血和脾机能亢进的治疗提供了一个可选择的新术式.
高血压、门静脉、腹腔镜检查、外科手术、儿童
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R65;R71
国家十一五科技支撑计划资助项目2006BAI05A06
2011-11-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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