体外循环手术患儿血清S-100b蛋白及脑电图变化的研究

摘要：

目的 观察常温(35℃)及浅低温(32℃～34℃)体外循环(CPB)下,心内直视手术患儿围手术期血浆S-100 b蛋白的含量以及手术前后脑电图(EEG)的变化.方法 体外循环下行室间隔缺损修补术的患儿40例,分为常温(35℃)组(n1=20)和浅低温(32℃～34℃)组(n2=20).所有患儿均在麻醉诱导前(a点)、CPB开始后15 min(b点)、CPB结束后1 h(c点)、术后24 h(d点)、术后48 h(e点)以及术后7d(f点)采取血标本,运用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血浆S-100b蛋白的含量.同时于术前和术后7d对全部患儿进行脑电图检查,对所得结果进行统计学分析.结果 CPB结束后以及术后24 h,两组血浆S-100 b蛋白较术前明显升高(P＜0.01),且持续到术后48 h仍高于术前水平(P＜0.05),至术后第7天基本降至术前水平;比较两组各对应时间点血浆S-100b蛋白浓度,差异无统计学意义(P＞0.05).计算两组EEG异常率,术后EEG结果较术前明显变差(P＜0.01),但两组术后第7天EEG异常率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后第7天时,EEG的异常变化滞后于血浆S-100b蛋白的改变.结论 体外循环心内直视手术患儿术后脑功能有不同程度损害,术后血浆S-100 b蛋白浓度和EEG检查对脑损伤的评价有重要意义.本研究未发现常温(35℃)体外循环明显增加心内直视术后的神经损伤.

关键词：体外循环、室间隔缺损、血清白蛋白、脑电描记术

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分类号：R65;R61

资助基金：本课题受南京市医学科学发展项目YKK07051;江苏省自然科学基金BK2007011

在线出版日期：2010-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：4-6