10.3969/j.issn.1671-6353.2009.06.018
小切口Anderson-Hynes术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻46例
目的 探讨小切口 Anderson-Hynes术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)的疗效.方法 回顾性分析本院近2年来收治的46例PUJO患儿的临床资料.均采用小切口Anderson-Hynes术治疗.采用经患侧腰部横切口,长约2.5~3 cm,逐层暴露肾脏.于肾下级找到扩张的肾盂,吸净肾盂内积液.将肾盂、输尿管提至切口外,于正常输尿管起始部背侧及欲切除的扩张肾盂上、下两极分别预置标志线,斜形切除病变输尿管及多余肾盂组织,纵形裁剪输尿管腹侧.使之成一斜面.远端输尿管内置6~8 F导尿管,用6-0 Dexon或vix维桥无损伤线于切口外行肾盂输尿管吻合.肾盂内置10~12 F硅胶带气囊导尿管作为造瘘管.缝闭肾盂后将肾盂、输尿管送回切口内.输尿管支架管及肾盂造瘘管一并引至腹壁外固定,逐层缝合切口.结果 手术时间明显缩短,全部病例梗阻症状解除,泌尿系感染症状逐渐消失.1例合并吻合口瘘,经延迟拔除肾造瘘管后逐渐愈合.术后随访3个月至2年,全部病例肾形态基本正常.18例肾盂输尿管吻合处通畅,肾形缩小,功能进步.手术成功率及治愈率均达100%.结论 小切口Anderson-Hynes术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻,术式简单,创伤小,恢复快.
尺骨、治疗、多生骨疣、多发性遗传性、上肢畸形、先天性、儿童
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R6 ;R69
2010-03-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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