先天性膈疝肺动脉高压的实验研究

摘要：

目的 研究先天性膈疝(Congenital diaphragmatic hernia,CDH)肺发育不良中肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的量化指标,探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在CDH胎肺中的表达及在CDH肺动脉高压发牛中的可能作用,探讨地塞米松(Dexamethasone,Dex)对VEGF和CDH肺发育的影响.方法 采用Nitrofen诱导CDH模型胎鼠并分组:Des组予以产前Dex治疗,CDH组未给予Dex,另取正常胎鼠为对照组.采用组织学测量、肺蛋白含量检测等方法,测定出平均肺泡面积、平均肺泡间隔厚度、每高倍视野肺血管数、动脉中膜厚度占外径比(MT%)、管壁面积占血管总面积比(WA%)、管腔面积占血管总而积比(LA%)、左肺与体重比、左肺蛋白含量与体重比等;实时荧光定量PCR(QPCR)和免疫蛋白印迹(Western blotting)方法榆测各组胎肺中VEGF的表达及相对含量.结果 与对照组相比,CDH组胎肺显著发育不良,包括肺微小动脉结构明显异常,表现为每高倍视野肺血管数减少、MT%增大、WA%增大,LA%减小(均P<0.05);另外VEGF mRNA及蛋白水平均明显升高(P<0.05).与CDH组相比,Dex组胎肺发育明显改善,表现为每高倍视野肺血管数增加、动脉中膜厚度占外径比减小、管腔面积占血管总面积比增大(均P<0.05);但VEGF mRNA及蛋白水平未发现明显变化(P>0.05).结论VEGF在CDH胎肺中的表达增高可能是CDH肺发育不良形成机制之一;产前地塞米松治疗可明显改善肺微小动脉结构异常及肺发育不良,但未发现对VEGF的表达有影响,提示Dex町能并非通过调节VEGF的表达而发挥改善肺动脉高压及肺发育不良的作用.

关键词：疝、横膈/先天性、高血压、肺性

所属期刊栏目：8

分类号：R68;R5

在线出版日期：2009-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：25-30