儿童复杂先天性心脏病肺动脉环缩术后二期手术时机的探讨

摘要：

目的 探讨儿童复杂先天性心脏病肺动脉环缩术后最佳二次手术时机,并对二期手术效果进行评价.方法 2002年1月至2007年12月,本中心对32例儿童复杂先天性心脏病实施肺动脉环缩术.32例超声心动图估测环缩近远端压差平均为43.7±9.0 mm Hg.22例实施二期手术患儿中,男18例,女4例,年龄15.5±21.9个月.二期手术前经皮血氧饱和度为82.7%±9.1%.术前肺动脉压力为19.5±6.5 mm Hg.结果 二期手术距第1次手术时间平均7.6±10.8个月(10 d至40个月).其中6例行大动脉调转术,8例行双向腔肺分流术,8例行其他双心室修补术.1例同术期死亡,5例发生围术期并发症.术后经皮平均血氧饱和度为92.0%±8.7%(76%～100%).按二期手术方法分为单心室修补组、完全性大动脉转位组和双心室修补组,2次手术间隔时间分别为3.9±3.6个月、5.7±9.3个月和12.9±14.1个月.结论 肺动脉环缩术后二期手术需根据原发病及进行肺动脉环缩的目的 选择个体化二期手术疗案和时机,以创造最佳手术条件,减轻肺动脉环缩姑息手术带来的并发症.

关键词：肺动脉/外科学、心脏缺损、先天性/外科学

所属期刊栏目：7

分类号：R54;R65

资助基金：上海市重点学科建设资助项目,项目编号B116

在线出版日期：2008-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：28-31