10.3969/j.issn.1671-6353.2007.06.020
喉罩通气道在儿科应用的并发症观察
目的 观察喉罩(LMA)通气道用于学龄前儿童的并发症.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅲ级,年龄3个月~6岁的患儿120例.手术涉及骨科、泌尿外科以及普外科非胃肠道的择期手术.按体重分为Ⅰ组(5~10kg),Ⅱ组(10~20kg)和Ⅲ组(20~30kg),每组40例.所有患儿在插入LMA后,保留自主呼吸,然后给予外周神经阻滞、骶管阻滞、脊髓麻醉或局部麻醉.记录围术期生命体征和相关并发症,包括LMA置入过程中发生体动,气道反应活跃,憋气、呛咳、喉痉挛以及多次操作;通气过程中发生的一过性低氧(SpO2<95%)和PΕΥCO2升高(>45mmHg);手术过程中LMA移位以及拔除LMA后低氧、舌下坠或喉痉挛等.结果 插入LMA时体动、气道反应活跃以及多次操作等情况在各组中均有发生,差异无统计学意义;Ⅰ组术中一过性低氧(12.5%)以及PΕΥCO2升高(37.5%),明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组术中发生LMA移位(10%),另两组中无发生.拔除LMA后,舌下坠、气道梗阻等情况均高于另两组,差异有统计学意义(P<0.05),但三组低氧的发生率比较,差异无统计学意义.拔除LMA后共有5例发现血迹,三组比较差异无统计学意义.结论 10kg以下患儿使用LMA时并发症相对较多.在麻醉方法的选择与麻醉处理过程中应十分谨慎.
插管法、气管内/副作用、喉面罩、呼吸、人工/方法
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R72(儿科学)
2008-05-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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