10.3969/j.issn.1671-6353.2007.03.004
手术年龄对胆道闭锁Kasai手术后预后影响的研究
目的 探讨胆道闭锁患儿接受Kasai手术时的年龄对预后的影响.方法 回顾性分析2001年1月~2005年2月我院85例行Kasai手术的胆道闭锁患儿病例资料.按手术年龄分为<60 d组32例,60~90 d组40例,>90 d组13例.至2007年2月,获随访且术后存活时间超过2年的患儿27例.结果 <60 d组中,56.25%的患儿术后1个月血清胆红素较术前下降三分之一;40.63%的患儿术后3个月血清胆红素降至正常;46.88%的患儿术后6个月血清胆红素降至正常.60~90 d组中,术后1个月血清胆红素下降三分之一、术后3个月及6个月降至正常率分别为65%、37.5%和50%.>90 d组患儿中则分别为46.15%、23.08%和23.08%.术后1个月、3个月血清胆红素下降率3组差异无统计学意义;>90 d组患儿术后6个月黄疸消退率较其他两组降低,P<0.05.获随访的27例存活2年以上患儿中,<60 d组、60~90 d组和>90 d组分别为15例、9例和3例,各占60%、32.14%和30%,P<0.05.结论 胆道闭锁患儿早期手术(出生后1~3个月)血清胆红素下降快,黄疸消退率及2年以上存活率均明显高于晚期手术者;2年无黄疸生存预示长期生存和生活质量提高.
胆道闭锁/外科学、预后、年龄因素
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R72(儿科学)
上海市科学技术委员会专项基金重点项目044119602;上海市卫生系统"百人计划"97BR024
2007-09-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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