经肛门拖出及辅助腹部小切口根治长段型巨结肠33例报告

摘要：

目的探讨经肛门拖出及/或选择性辅加腹部小切口根治长段型巨结肠的可行性与疗效.方法2001年1月～2005年3月经用该术式治疗婴儿长段型巨结肠33例.其中病变段位于乙状结肠上段16例,降结肠11例,脾曲4例,横结肠右侧2例.全组病例均经钡剂灌肠、肛门直肠测压、手术及病理检查确诊.实施Ⅰ期手术32例,Ⅱ期手术1例.结果17例单独经肛门拖出结肠,16例辅加腹部3～5cm小切口协助完成手术.切除病变结肠平均长度为39.2 cm(32～63 cm).平均手术时间为145 min(110～190 min).出血约10～50 ml.术后恢复良好,6例出现肛周轻度红肿、糜烂,均于术后6～11d痊愈出院.30例经3个月～4.5年随访,生长发育良好,3个月内每日排便4～8次,6个月后每日2～3次.5例发生结肠炎,经保守治疗痊愈.轻度污粪及便秘各1例.无腹部并发症及吻合口狭窄.结论经肛门结肠拖出术根治婴儿长段型巨结肠方法可行,且安全、有效,操作较简便.对病变位于降结肠以上、结肠系膜较短者,可辅加腹部小切口协助完成手术,值得推荐.

关键词：Hirschsprung病/外科学、肛门/外科学、腹部/外科学

所属期刊栏目：5

分类号：R726.56(儿科学)

在线出版日期：2006-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：92-94,112