10.3969/j.issn.1671-6353.2005.05.023
婴幼儿室间隔缺损合并肺动脉高压的麻醉处理
目的探讨婴幼儿先天性心脏病室间隔缺损合并肺动脉高压行室缺修补术的麻醉处理要点.方法室间隔缺损伴肺动脉高压的婴幼儿86例,均在静吸复合全麻、低温体外循环下行室缺修补术.全组持续监测有创血压(ABP)、CVP、ECG、SpO2、体温、尿量、电解质、血气,术中加测右房压(RVP)、平均肺动脉压(PAP).结果本组体外循环时间27min~114min,主动脉阻断时间15min~87min,74例自动复跳;12例电击除颤后复跳;除1例外,肺动脉压力均较术前下降;术后并发低心排综合征12例;术后出现心律失常2例;无1例出现肺动脉高压危象.结论麻醉前做好充分准备,提高患儿耐受能力;麻醉诱导平顺,配合术者尽快建立体外循环;麻醉深度适宜,维持血流动力学平稳,是保证肺动脉压不进一步增高的重要因素;合理应用血管活性药物,防治肺动脉高压危象;积极防范及处理术后并发症,可使患儿安全度过手术期.
室间隔缺损/并发症、高血压、肺性、麻醉
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R726.542(儿科学)
2006-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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