10.3969/j.issn.1671-6353.2005.02.005
新生儿食管闭锁(Ⅲ型)术中气管食管瘘管对低氧血症的影响
目的通过回顾我院24例食管闭锁伴气管食管瘘患儿的麻醉管理,探讨此类患儿围术期低氧血症的预防和治疗措施.方法24例患儿,术前30min肌注阿托品0.02mg/kg.异丙酚3mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg~0.15mg/kg静脉注射诱导气管插管.使用Drager麻醉机,行间歇正压通气(IPPV),FiO2100%,术中根据患儿情况调整呼吸机参数.麻醉维持吸入1%~2%异氟醚,切皮前静注芬太尼1μg/kg~2μg/kg.根据手术时间必要时可单次追加维库溴铵0.05mg/kg,芬太尼1μg/kg.记录术前、麻醉诱导后、瘘管结扎前5min、瘘管结扎后5min、手术结束时HR、SpO2、PETCO2和体温.结果瘘管结扎前5minSpO290.2%±3.3%、PETCO2 22.0±4.0mmHg与瘘管结扎后5minSpO295.1%±2.6%、PETCO238.2±5.8mmHg比较,P<0.05.结论气管食管瘘管的存在与术中低氧血症的发生发展密切相关;瘘管结扎后,低氧血症可有明显改善.
食管闭锁/外科学、气管食管瘘、低氧血症
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R726.554(儿科学)
2006-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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