小儿体外循环术后再次气管插管血气指征探讨

摘要：

目的 探讨小儿先天性心脏病体外循环下心内直视手术后再次气管插管的血气指标.方法 非选择性调查PICU撤机、拔管病例的血气分析与转归,按撤机拔管转归和PaCO2、PaO2/FiO2分组,比较各组PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2及成败比率.结果 连续调查了62例撤机、拔管前后及拔管后1h血气分析结果,19例失败需再次气管插管.再插管组:撤机、拔管前后比,PaCO2指标,P＜0.05,而PaO2、PaO2/FiO2指标均P＜0.01;拔管后1h PaCO2＞45mmHg与＜45mmHg组再次气管插管率比,P＜0.01.PaO2/FiO2不同水平再插管率比:撤机前＞200mmHg与＜200mmHg,P＜0.01,＜200mmHg者再插管率100%;拔管后1h各组再插管率比,P＜0.01,＜250mmHg者再插管率为100%.结论 拔管后1h PaCO2＞45mmHg、PaO2/FiO2＜250mmHg、吸氧下PaO2和PaO2/FiO2显著性下降者,需再次气管插管呼吸机治疗.PaO2、PaCO2、PH正常,PaO2/FiO2＞200mmHg时撤机、拔管成功可能性大,可避免再次插管.

关键词：体外循环、插管法、气管内、血气分析

所属期刊栏目：3

分类号：R726.541(儿科学)

在线出版日期：2006-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：264-267