平板运动试验与生化指标诊断可疑冠心病
目的 对可疑冠心病患者评估平板运动实验(TET)参数及生化指标以提高其诊断效果.方法 对68例非外周动脉疾病、肌病以及肾功能不全的患者进行TET检测.然后对其TET参数和生化指标进行计算,并在一个月内进行冠脉穿刺(CAG)确诊,从而确定CHD患者的诊断点,为CHD提供诊断方法.结果 通过对TET各指标分析得出最大心率(Peak HR),最大心率达标率(MPHR),低密度脂蛋白(LDL)以及糖化血红蛋白(HbA1c)有显著统计学意义(p＜0.05).最终通过逐步回归分析得出TET结合MPHR和HbA1c的等式p=1/[1 +e-(-4.036+0.367X1-0.118X2+2.807X3)];X1:TET;X2:MPHR achieved;X3:HbA1c]能够较单独TET测量提高诊断CHD的水平.经ROC曲线分析,其ROC下的面积为0.822.通过线性内插法求出诊断点为p--0.824.也就是说,当p大于0.824时,该病患可以诊断为CHD,反之亦然.结论 MPHR以及HbA1c与TET结果结合对可疑TET患者有提高诊断的效果,不仅能够减少CAG造成的侵入性损伤,也能提高并明确可疑CHD.通过对TET可疑阳性的检测,证明该诊断点对可疑TET阳性患者诊断的敏感度为50％,假阳性率为0％.
平板运动实验、冠脉造影、ROC曲线、糖化血红蛋白
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R541.7;R540.4+1(心脏、血管（循环系）疾病)
广州市科技计划40108003;中央高校基础研究基金21611333
2015-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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