急性下壁心肌梗死ST段改变特征的分析

摘要：

目的 结合冠状动脉造影结果,分析急性下壁心肌梗死患者心电图ST段改变的特征,探讨梗死相关动脉(IRA)的判定.方法 选择197例急性下壁心肌梗死,其中右冠状动脉近段闭塞69例、右冠状动脉远段闭塞80例、回旋支(LCX)闭塞48例,患者胸痛发作12h内的心电图.结果 三组以及导联间比较,右冠状动脉(RCA)闭塞可出现STaVR压低(p＜0.05),同时STⅢ↑ ＞STⅡ↑ (p＜0.05),STaVL压低较ST1明显(p＜0.05),与RCA闭塞的部位无关.结合三者,其预测RCA闭塞的敏感性84％、特异性90％、阳性预测值96％、阴性预测值60％.结论 急性下壁心肌梗死早期除下壁导联ST抬高外,STⅢ↑＞STⅡ↑、STaVL ↓ ＞STⅠ ↓、STaVR ↓提示RCA阻塞,是区别RCA闭塞或LCX闭塞的关键指标,对预后和决定是否采取血管重建治疗具有重要的参考价值.

关键词：急性下壁心肌梗死、心电图、冠状动脉造影、梗死相关动脉

所属期刊栏目：21

分类号：R541.7;R540.4+1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：344-346