平板运动试验诱发急性心肌梗死1例

摘要：

患者男、54岁,因"活动后反复胸闷、气短1个月,伴有心前区疼痛1周"就诊,既往无高血压、冠心病、糖尿病病史,无吸烟饮酒史,长期低盐低脂饮食.自诉每次发作持续约10min,服用"消心痛"30min后疼痛症状可缓解.采用西门子2000型活动平板系统,按Bruce方案行平板运动试验.运动全程连续监测12导联心电图及血压,运动前心电图为窦性心律、不完全性右束支阻滞(图1A),运动至5min时患者自诉心前区压榨性疼痛,心电监护提示为:STⅡ、Ⅲ、aVF、V4～V6弓背向上抬高大于0.1mV,立即停止运动试验,嘱患者平卧,予吸氧,同时含服"硝酸甘油1.0mg",并行心电图检查提示ST3R～5R抬高大于0.1mV,心率减慢至50bpm,血压70/45mmHg(1 mmHg=0.133KPa).临床诊断为:冠心病急性下壁前壁右室心肌梗死伴心源性休克,立即联系导管室,行PCI术,术后病情稳定.

关键词：平板运动试验、心电图、急性心肌梗死

所属期刊栏目：20

分类号：R541.7;R540.4+1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：439