10.3969/j.issn.1005-0272.2008.01.014
aVR导联对前壁心肌梗死相关血管定位的作用
目的 通过与冠状动脉造影(CAG)对比,研究aVR导联ST段改变的特征,对急性前壁心肌梗死(AAMI)的梗死相关动脉(IRA)阻塞部位的定位.方法 对比89例急性前壁心肌梗死病人,其中左前降支近段(PS)闭塞43例、左前降支远段(DS)闭塞46例,胸痛发作12h内的心电图.结果两组胸导联的ST段抬高无明显差异,PS组aVR导联ST段拾高较明显(0.94±0.48mm vs 0.30±0.56mm,p=0.021);PS组Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低较显著(分别为-1.21±0.72mm vs 0.64±0.53mm,p=0.010;-1.63±0.92mm vs-0.98±0.39mm,p=0.016;-1.40±0.66mm vs -0.85±0.32mm,p=0.000).在胸导联ST段抬高的同时,aVR导联ST段抬高预测左前降支(LAD)近段闭塞的敏感性(Se)、特异性(Sp)、符合率(CR)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为60.47%、93.48%、77.53%、89.66%、71.67%.结论 在胸导联ST段抬高的同时合并aVR导联ST段抬高和/或下壁导联的ST段压低,可预测左前降支近段闭塞.
急性前壁心肌梗死、aVR导联、梗死相关动脉
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R541.7;R540.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2008-05-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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