10.3969/j.issn.1002-3429.2020.11.001
不典型肺结核32例CT误诊分析
目的 分析不典型肺结核的CT表现及误诊原因、防范措施.方法 对初诊CT误诊的32例不典型肺结核的临床及影像学资料进行回顾性分析.结果 本组18例出现低热,11例出现咳嗽,8例出现盗汗,7例感到胸痛,6例有胸闷和气促表现,6例有咯血症状,2例伴有呼吸困难;8例无临床症状为体检发现.结节肿块型肺结核18例(56.25%)、肺叶或肺段实变型肺结核10例(31.25%)、空洞型肺结核3例(9.38%)、粟粒结节型肺结核1例(3.13%).初诊胸部CT检查误诊为肺癌17例,肺炎11例,错构瘤3例,转移瘤1例.误诊时间1周~6个月.15例经术后病理检查确诊肺结核,14例在CT引导下经皮肺穿刺活组织病理检查确诊肺结核,3例经痰液检查确诊肺结核.32例经手术和(或)抗结核治疗结束后随访3个月~3年,痰液检查结核分枝杆菌均转阴,且临床症状明显减轻或消失.结论 当肺结核CT表现与肺癌等疾病CT表现重叠度较高时,易误诊.为降低不典型肺结核误诊率,临床需仔细鉴别其临床及影像学特征,并结合实验室或肺穿刺活组织病理检查等手段,进一步明确诊断.
结核、肺、体层摄影术、螺旋计算机、误诊、肺肿瘤、肺炎、错构瘤
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R521(结核病)
2020-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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