右美托咪定在肠道手术患者麻醉中的效果及对炎性反应影响

摘要：

目的 评价右美托咪定在肠道手术麻醉中的效果及其对炎性反应的影响.方法 选取我院2017年2月—2018年1月择期行肠道手术68例作为研究对象,按照随机数字法分为观察组(n=31)和对照组(n=37).所有患者均行基础麻醉,观察组麻醉诱导前10 min静脉输注负荷剂量右美托咪定1μg/kg,以0.4μg/(kg·h)的速度输注至术毕;对照组予等容量0.9％氯化钠注射液.观察给药前(T0)、泵入右美托咪定10 min后(T1)、手术开始即刻(T2)、手术开始后30 min(T3)和手术结束即刻(T4)时心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)、白细胞介素(interleu-kin,IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、C-反应蛋白(C reactive protein,CRP)及CD11 b水平变化,记录术后呼吸恢复时间、拔管时间和术后躁动发生情况.结果 与本组T0比较,观察组T1时HR、T1～T4时BIS下降,对照组T2～T4时HR、MAP升高且BIS下降,两组T2～T4时IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、CRP和CD11 b水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组T1～T4时HR、T2～T4时MAP、IL-6、IL-8、TNF-α、CRP和CD11b及T1时BIS均降低,T2～T4时IL-10水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后呼吸恢复时间、拔管时间明显短于对照组,术后躁动发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉诱导前输注右美托咪定可以稳定肠道手术患者术中血流动力学,有利于术后苏醒,减少术后躁动,抑制机体炎性反应.

关键词：右美托咪定、肠道手术、白细胞介素6、C反应蛋白质

所属期刊栏目：31

分类号：R656.9(外科学各论)

资助基金：河北省科学技术发展基金项目20170077

在线出版日期：2019-01-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：27-31