临床表现不典型的老年肺脓肿六例误诊分析

摘要：

目的 提高对临床表现不典型的老年肺脓肿临床特点的认识,减少误诊误治.方法 回顾性分析2014年3月—2018年3月我院收治的6例老年肺脓肿误诊病例资料.结果 6例均有明确吸烟史及多种基础疾病,5例咳嗽、咳痰但无脓臭痰,伴胸痛、咯血、消瘦、食欲缺乏各1例,病程中均无发热.胸部影像学表现为低密度或内有空洞的圆形或椭圆形病灶.入院早期误诊为肺癌5例、肺结核1例.4例经痰培养、支气管镜局部灌洗液病原学检查阳性,且支气管镜病变部位注药抗感染治疗有效,确诊肺脓肿;2例拒绝行支气管镜检查者,在外院及我院经痰培养并给予诊断性抗感染治疗有效,确诊肺脓肿.经治疗,5例好转出院,1例抢救无效死亡.结论 老年肺脓肿症状常不典型,对有吸烟史、合并症较多且不伴有发热、肺部影像学提示局部病灶者应考虑到肺脓肿可能,并注意与肺癌、肺结核相鉴别;支气管镜检查对本病的诊治有重要作用.

关键词：肺脓肿、老年人、误诊、肺肿瘤、结核、肺

所属期刊栏目：31

分类号：R563.2(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2018-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：56-58