γ射线体部立体定向放射治疗中晚期及复发性非小细胞肺癌39例临床观察

摘要：

目的 观察γ射线体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)中晚期及复发性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床效果及安全性.方法 回顾性分析2015年1月—2016年7月在我院伽玛刀中心接受治疗的失去手术时机或术后、化疗后复发的39例中晚期NSCLC临床资料,病情评估后给予SBRT治疗,对计划靶区体积(PTV)<3 cm者采用孔径适当的单靶点照射,对PTV>3 cm者采用孔径不同的多靶点组合照射.治疗平均总剂量42 Gy,分4～13次治疗,每周5次.治疗3个月后采用WHO实体瘤近期疗效评价标准评价近期疗效,治疗后6个月采用行为状态量表(KPS)评估患者生活质量,观察治疗期间放射性损伤发生情况.结果 39例治疗后3个月完全缓解10例(25.64％),部分缓解26例(66.67％),总有效率为92.31％.治疗后患者KPS评分改善,KPS评分≥70分者所占比例显著高于治疗前(χ2=12.745,P=0.025),且随访2年病情稳定.治疗期间发生Ⅱ级以下消化道反应8例(20.51％),Ⅱ级以下放射性肺损伤及放射性食管炎各3例(7.69％),经对症处理症状消失,均无严重放射性损伤及心脏、脊髓等部位损伤发生.结论 SBRT治疗中晚期及复发性NSCLC的局部控制率优于常规放疗,可明显改善患者生存质量,且不良反应少.

关键词：癌、非小细胞肺、放射外科手术、治疗结果

所属期刊栏目：31

分类号：R730.26(肿瘤学)

资助基金：国家重点研发计划项目2017YFC0113700

在线出版日期：2018-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：13-16