以肠梗阻为首发表现的主动脉夹层误诊一例分析

摘要：

目的 加强对主动脉夹层(aortic dissection,AD)不典型表现的认识,减少临床误诊误治.方法 回顾性分析以肠梗阻为首发表现的1例AD误诊病例资料.结果 患者因腹胀伴肛门停止排气排便5d急诊入院,伴有呃逆、恶心、呕吐,有脑梗死病史及高血压病史1年,病初诊断为肠梗阻给予对症处理腹胀减轻,但出现腰痛,且肌酐持续升高,行肾动脉彩超示:右肾动脉血流速度增快,考虑狭窄性病变.后进一步行主动脉CT造影(CTA)确诊为AD(DeBakeyⅢ型),转血管外科行主动脉覆膜支架置入治疗,术后恢复良好.结论 AD临床表现复杂多样,对于腹胀原因不明的患者应拓展诊断思维,动态分析病情,尽早行主动脉CTA检查明确或除外AD,以减少临床误漏诊.

关键词：主动脉夹层、腹胀、误诊、肠梗阻

所属期刊栏目：31

分类号：R543.16(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2018-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：14-17