10.3969/j.issn.1002-3429.2018.03.011
蓝色橡皮疱痣综合征一例误诊报告
目的 探讨蓝色橡皮疱痣综合征(blue rubber bleb nevus syndrome,BRBNS)的临床特点及误诊原因.方法 对我院收治的1例BRBNS的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因间断排柏油样便、贫血15年,复发5d入院.15年前曾就诊当地医院,按上消化道出血予抑酸、止血、输血等对症治疗后好转.8年前再次排柏油样便,以上消化道出血收入院.查血红蛋白28 g/L;内镜检查提示胃多发血管瘤,后追问病史得知患者1个月前因臀部血管瘤在当地医院行病灶切除术,术后病理报告为血管瘤体血栓机化,结合患者病理检查结果确诊为BRBNS,予电凝术、注射聚桂醇及对症支持治疗,病情仍反复发作.后续又两次住院,行结肠镜检查示结肠多发血管瘤.5d前病情再次发作,查凝血酶原时间11.3 s,部分凝血活酶时间34 s;血红蛋白72 g/L,行结肠镜及胃镜下注射聚桂醇硬化治疗,同时予抗感染、抑酸、止血及补液等治疗后病情缓解出院.后失访.结论 临床遇及贫血、排柏油样便且皮肤存在典型血管瘤体征的患者,要警惕BRBNS的可能,及时行内镜及病理检查,避免误诊.
蓝色橡皮疱痣综合征、误诊、上消化道出血
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R57(消化系及腹部疾病)
2018-06-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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