原发性胆囊癌误漏诊临床分析

摘要：

目的 探讨原发性胆囊癌临床特点,分析其术前误诊为胆囊结石和漏诊的原因并提出防范措施.方法 回顾性分析2011年1月-2014年1月南充市中心医院肝胆外科收治的经手术和病理检查证实原发性胆囊癌20例的临床资料.结果 20例中以右上腹部持续疼痛就诊15例,以黄疸就诊2例,以恶心、呕吐、食欲不振、体重明显减轻和乏力就诊3例;发现腹部肿块1例.术前确诊8例,疑为胆囊癌合并胆囊结石2例,误诊为胆囊结石5例,漏诊5例.20例行单纯胆囊切除4例,胆囊切除与部分肝组织切除、部分淋巴结清除11例,胆囊外T管引流手术5例,均经术中快速冷冻病理检查和(或)术后常规病理检查证实胆囊癌.20例中术后出现胆瘘1例,脓肿1例,手术切口感染3例,均给予相应治疗痊愈.20例出院前存活率100.0%;随访1~5年,中位随访时间2.3年,至随访结束时存活14例,死亡6例.结论 胆囊癌和胆囊结石临床表现有许多相似之处,易误诊.临床上对具有胆囊癌高危因素的患者需定期行影像学和实验室检查,必要时行有创性检查,以减少或避免原发性胆囊癌误诊.

关键词：胆囊肿瘤、误诊、胆囊结石病、漏诊

所属期刊栏目：30

分类号：R735.8(肿瘤学)

资助基金：四川省教育厅科研课题12ZB042

在线出版日期：2017-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：8-11