系统性红斑狼疮并急性心血管事件63例分析:一项单中心回顾性研究

摘要：

目的 调查系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者发生急性心血管事件的情况,初步分析SLE患者发生急性心力衰竭(acute heart failure, AHF)的临床特点及危险因素,为急诊科正确诊治SLE并急性心血管事件患者提供研究基础.方法 采用单中心回顾性研究,分析第四军医大学西京医院急诊科2012年7月26日-2016年7月22日收治的SLE并急性心血管事件患者临床资料,应用logistic回归分析SLE患者发生急性心血管事件的危险因素.结果 近4年我院急诊科SLE并急性心血管事件发生率为17.17%(63/367).63例患者以胸闷、胸痛及呼吸困难等主诉来院急诊,发病至急诊科就诊时长4(1,12.5)d,确诊SLE并AHF 38例、周围血管病12例、急性冠状动脉综合征8例(包括急性心肌梗死4例)、心包积液3例、频发室性早搏及肥厚性心肌病各1例,本次发病距诊断SLE时长4.25(1,8.25)年.本组死亡1例(1.59%),62例经治疗病情较稳定后,出院21例(33.33%),转院11例(17.46%),仅不足50%的患者转相关专科继续治疗.logistic回归分析显示,高血压病史是SLE合并AHF的危险因素(P=0.005, OR=10.536,95% CI:2.023,54.871);高脂血症病史(P=0.040,OR=0.111,95% CI:0.014,0.900)、血小板计数异常(P=0.049,OR=0.990,95% CI:0.981,1.000)、心脏瓣膜病(P=0.041,OR=0.151,95% CI:0.025,0.925)是其保护因素.结论 SLE相关心血管事件临床表现有一定特点,治疗不同于一般急性心血管事件患者,临床医师亟待加强对SLE并急性心血管事件的认知和研究.

关键词：红斑狼疮、系统性、并发症、心力衰竭、急性冠状动脉综合征、急性心肌梗死、影响因素分析

所属期刊栏目：30

分类号：R593.241(全身性疾病)

资助基金：国家自然科学基金青年科学基金项目81500492

在线出版日期：2017-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：57-61