IgG4相关性肺疾病误诊为肺结核原因分析

摘要：

目的 总结IgG4相关性肺疾病的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析我院收治的1例曾误诊为肺结核的IgG4相关性肺疾病患者临床资料.结果 患者因右侧胸痛1个月,发热伴上腹痛半个月,左侧胸痛8 d入院.胸部CT检查示双肺上叶斑片状密度增高影,干扰素释放试验阳性,38KDa及LAM均阳性,支气管镜肺活检示:肺组织慢性炎症,肺间隔增宽,部分肺泡上皮轻度增生.诊断为继发性肺结核,经抗结核治疗无好转.再次行支气管镜取肺病变活组织送上级医院病理会诊,免疫组织化学染色示IgG4/IgG>40%,修正诊断为IgG4相关性肺疾病.给予甲泼尼龙、环磷酰胺治疗后临床症状明显减轻.结论 IgG4相关性肺疾病与肺结核易混淆,诊断有赖于血清IgG4水平测定及组织病理学免疫组织化学染色IgG4/IgG比例升高.

关键词：IgG4相关疾病、肺疾病、误诊、肺结核

所属期刊栏目：30

分类号：R593(全身性疾病)

在线出版日期：2017-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：40-42