流感病毒A暴发性心肌炎误诊为急性心肌梗死一例并文献复习

摘要：

目的 探讨暴发性心肌炎的临床特征,减少误诊误治.方法 回顾性分析暴发性心肌炎误诊为急性心肌梗死1例的临床资料,并复习相关文献.结果 患者因发热7 d,胸闷、胸痛3 d,加重1 d入院.结合血肌钙蛋白、心肌酶谱并心电图、心脏超声,疑诊为心肌梗死,急诊行冠状动脉(冠脉)造影术,术中发现患者血管未见异常,心脏搏动明显减弱.综合分析后诊断为暴发性心肌炎、心源性休克,经右股动脉植入主动脉球囊反搏后转入我科.查流感病毒A IgM、巨细胞病毒IgG、风疹病毒IgG及EB病毒衣壳抗原IgG抗体均阳性.予抗病毒、丙种球蛋白、糖皮质激素、预防感染等治疗,后好转出院.随访6个月,心肌酶恢复正常,胸闷、胸痛未复发.结论 暴发性心肌炎临床症状及体征不典型,应及时行病毒检测及心肌活组织病理检查,尽早干预,以改善预后,减少误诊.

关键词：心肌炎、流感病毒A型、误诊、心肌梗死

所属期刊栏目：30

分类号：R542.21(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金81501642

在线出版日期：2017-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：6-8