无典型症状老年冠心病七例误诊报告

摘要：

目的 探讨老年冠心病临床特点、误诊原因及防范措施.方法 对2015年1月—2016年3月乐山市人民医院收治的曾误诊的7例无典型症状老年冠心病的临床资料进行回顾性分析.结果 本组7例,误诊率8.75%,年龄(68.5±5.08)岁,因颈部及后背部疼痛误诊为颈椎病1例,因反复心前区不适伴憋气误诊为心脏神经官能症2例,因饮食不当出现腹胀、上腹痛、恶心、呕吐并喘憋不适误诊为胃肠炎1例,因咽部不适、发紧、咳嗽及咳痰误诊为上呼吸道感染3例.本组误诊时间8 h~2 d.后经心电图或冠状动脉造影检查等均确诊为冠心病,6例予强化抗血栓、扩张冠状动脉、抗血小板、改善心功能、控制血压和心率等对症支持治疗病情好转;1例予心脏搭桥手术,术后恢复良好出院.结论 因老年患者常有多种慢性疾病,且老年冠心病常症状不典型,加之部分接诊医师知识面狭窄、诊断思维局限,易导致老年冠心病误诊.临床接诊此类患者时需详细病史询问、认真查体、仔细鉴别诊断并全面综合分析病情,以减少或避免无典型症状老年冠心病误诊误治.

关键词：冠心病、老年人、误诊、呼吸道感染、颈椎病

所属期刊栏目：30

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2017-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：22-25