CYP2 C19慢代谢患者应用伏立康唑致皮疹及黄视一例分析

摘要：

目的：探讨 CYP2C19基因多态性与伏立康唑药物不良反应的相关性，为临床安全用药提供参考。方法回顾性分析我院1例 CYP2C19慢代谢型肺曲霉菌病患者应用伏立康唑后致皮疹、黄视的临床资料。结果患者因慢性阻塞性肺疾病急性发作期入院，痰培养提示烟熏曲霉菌生长，诊断为肺曲霉菌病，给予伏立康唑200 mg（首剂400 mg）每日2次静脉滴注，治疗后感染症状明显缓解，但用药后3 d 双下肢多处出现皮疹，视物模糊、黄视，排除皮肤、眼部器质性病变后，临床药师高度怀疑伏立康唑相关性药疹。停用伏立康唑并行 CYP2C19基因检测。停药次日患者黄视消失，皮疹减轻。CYP2C19基因检测示 CYP2C19*2*3纯合子突变（慢代谢型）。调整伏立康唑剂量为100 mg每12 h 1次，治疗3周，病情好转出院。结论 CYP2C19基因多态性是伏立康唑不良反应发生的重要原因之一。CYP2C19基因检测可用于伏立康唑不良反应的监护及个体化治疗方案的制定，为临床合理用药提供客观依据。

关键词：伏立康唑、基因型、药物毒性、疹、黄视、基因检测

所属期刊栏目：30

分类号：R394.2;R595

在线出版日期：2017-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：76-79