结肠癌致腹壁脓肿一例误诊原因并22例文献荟萃分析

摘要：

目的：探讨结肠癌致腹壁脓肿形成的原因及诊治策略，减少临床误诊误治。方法回顾分析我院1例结肠癌致腹壁脓肿形成的临床资料，并复习相关文献。结果本例因右下腹疼痛10余天，加重5 d伴寒战、发热入院，经腹部CT检查诊断为腹壁脓肿并行脓肿切开引流术，术后予敏感抗生素治疗，病情缓解出院。6个月后再次因腹壁脓肿入院，仍维持原诊断，予抗感染和引流处理后出院。因当地诊所换药时刮搔窦道后疑似肠内容物流出，第三次入院。经电子结肠镜及病理检查确诊为升结肠癌，术中发现腹壁窦道与肿瘤相通，行右半结肠切除并窦道切除术。术后病理检查示升结肠低分化腺癌（T4bN0M0)，术后予足疗程化疗，随访6个月生存质量尚可。结论对无明确感染原因的腹壁脓肿形成应考虑结肠肿瘤所致，腹部CT加结肠镜病理检查有助于明确诊断，治疗以脓肿切开引流后择期行结肠癌根治术为主。

关键词：结肠肿瘤、误诊、腹部脓肿、引流术、外科手术

所属期刊栏目：29

分类号：R735.35(肿瘤学)

在线出版日期：2016-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：29-32