强直性脊柱炎并脊髓震荡误漏诊原因剖析

摘要：

1 病例资料
男,32岁. 因腰痛伴双下肢疼痛乏力4 周入院. 4周前腰部被踢伤,当时自觉腰痛,但可忍受,未予重视. 次日晨起自觉腰痛明显加重,并出现四肢屈肌肌紧张、胀痛,伴双下肢肌力降低,两大腿内侧近腹股沟处疼痛尤重,当天下午双下肢无力症状加重,不能自行站立行走,翻身活动受限,双下肢强迫屈髋屈膝位,同时伴腹胀,间断头痛,能自行控制尿便. 到当地医院就诊,摄胸腰段 X 线正侧位片示:胸腰椎生理曲度变直,各椎体不同程度骨质增生,未见骨折脱位. 行肌电图检查示:左侧腓总神经波幅较对侧减低. 行腰椎MRI检查示椎体缘骨质增生,腰4腰5及腰5骶1椎间盘轻度膨出. 头颅CT扫描未见明显异常(就诊时患者未携带外院影像片及报告,仅口述书面报告).

关键词：脊髓震荡、脊柱炎、强直性、误诊、椎间盘移位

所属期刊栏目：29

分类号：R593.23(全身性疾病)

在线出版日期：2016-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：31-33