限制性液体复苏治疗未控制创伤失血性休克效果的系统评价

摘要：

目的：探讨限制性液体复苏( limited fluids resuscitation, LFR)治疗未控制性创伤失血性休克( hemor-rhagic traumatic shock, HTS)的临床效果。方法以英文关键词“Hemorrhagic Traumatic shock”,“Uncontrolled”,“Limit-ed Fluids Resuscitation”及中文关键词“创伤失血性休克”、“未控制性”、“限制性液体复苏”为检索词,检索中英文数据库内1994年1月—2014年1月相关的随机对照试验( RCT)研究,对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Stata/SE version 12.0软件对纳入研究进行系统评价。结果本研究最终纳入RCT文献10篇共1592例,其中试验组796例(予LFR治疗),对照组796例(予常规液体复苏治疗)。系统评价结果显示：与对照组比较,试验组病死率显著下降[P=0．529,I2=0,相对危险度(RR)=0.73,95%可信区间(CI)=(0.56,0.95)],多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率显著下降[P=0．895,I2=0,RR=0.54,95%CI=(0.38,0.75)],血红蛋白含量显著升高[标准均数差(SMD)=0.97,95%CI=(0.11,1.84)],但存在显著异质性(P=0、I2=97.2%),且结论偏倚性较大(失安全系统：Nfs0.05=1.08)。结论 LFR策略治疗未控制性HTS,能显著降低患者的病死率及MODS发生率,疗效确切。

关键词：休克、出血性、限制性液体复苏、治疗结果、评价研究

分类号：R605.971

在线出版日期：2015-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：101-107