急性重症胆管炎54例外科治疗体会

摘要：

目的：探讨急性重症胆管炎(ACST)的手术时机和手术原则。方法对我院2010年1月—2013年12月收治的54例 ACST 的病例资料进行回顾性分析。结果54例 ACST 中,24例行经皮经肝胆管引流术(PTCD)或十二指肠镜下乳头括约肌切开术(EST)加鼻胆管引流(ENBD)、胆管内支架置入,急性症状均缓解,其中21例再择期行开腹或腹腔镜胆总管探查取石术；29例行开腹胆总管切开减压+ T 管引流术；1例行胆总管空肠 Roux-en-Y 吻合术。本组治愈或好转50例(92.6%),死亡 4例(7.4%)。结论急性重症胆管炎早期首选 PTCD 或 EST 加 ENBD 解除胆管梗阻,失败或无效者则选择开腹胆管切开减压+ T 管引流术,能显著降低病死率。

关键词：急性重症胆管炎、经皮经肝胆管引流术、经内镜十二指肠乳头括约肌切开术、内镜下鼻胆管引流

分类号：R575.7(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2015-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：64-67