PTGBD 在老年急性梗阻性胆囊炎治疗中的应用

摘要：

目的：探讨在 CT 定位下行经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepafic gallbladder drainage, PT-GBD)治疗老年急性梗阻性胆囊炎的临床效果。方法对我院2011年1月—2014年6月接受 PTGBD 治疗的老年急性胆囊炎15例的临床资料进行回顾性分析。结果本组穿刺成功率100%,均成功置入引流管,术后保持引流通畅,引流胆汁从浑浊开始逐渐清亮,引流效果满意,引流量200~500 ml/ d。所有患者在穿刺后48~72 h 体温逐渐恢复,腹痛缓解,腹部体征减轻,复查血白细胞均恢复正常。术后3~4周拔除引流管。 PTGBD 治疗后4 周,5例合并胆总管结石者2例返院行胆囊切除+胆总管切开探查取石+ T 管引流术,3例行逆行胰胆管造影+十二指肠乳头括约肌切开术；3例单纯胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术。术后出现并发症 5例,其中2例堵管,2例导管脱落,1例出血,予对症处理后缓解。结论对于老年急性梗阻性胆囊炎暂不具备手术条件的患者,行 PTGBD 操作简单,临床效果确切,是一种较好的治疗方案。

关键词：胆囊炎、急性、老年人、经皮经肝胆囊穿刺术、外科手术、影像导航

分类号：R575.61(消化系及腹部疾病)

资助基金：江苏省自然科学基金面上项目BK2012588;常州市科技支撑计划项目20130170

在线出版日期：2015-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：62-64