真性红细胞增多症误漏诊一例诊疗回顾

摘要：

目的：探讨真性红细胞增多症及相关并发症的诊断思路,以减少误诊漏诊。方法回顾分析1例真性红细胞增多症的临床资料。结果本例为老年男性,因咳嗽、咳痰伴发热2 d 入院。患糖尿病、高血压病、“乙肝肝硬化”多年,近1年内曾因“呼吸道感染、自发胸壁血肿、糖尿病低血糖”多次住院,多次行血常规检查：红细胞(7.49~8.68)×1012/ L,血红蛋白182~201 g/ L,白细胞(9.72~19.81)×109/ L。对比患者多次血常规检查结果发现血红蛋白及白细胞均明显增高,经骨髓细胞学及基因突变检测确诊为真性红细胞增多症并糖尿病,并经乙肝 DNA 定量检测除外病毒性肝硬化。予羟基脲治疗6个月后随访血常规指标达到完全缓解标准。结论真性红细胞增多症可能合并糖尿病、高血压及肝损害,临床应提高对本病复杂临床表现的认识,骨髓细胞学及基因突变检测是确诊的金标准,及早确诊、正确治疗有助于改善预后。

关键词：真性红细胞增多症、糖尿病、肝硬化、高血压、误诊

分类号：R555.1(血液及淋巴系疾病)

在线出版日期：2015-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：18-20