乳酸酸中毒和卒中样发作综合征型线粒体脑肌病误诊分析

摘要：

目的：探讨乳酸酸中毒和卒中样发作综合征（MELAS)型线粒体脑肌病的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析 MELAS 型线粒体脑肌病长期误诊1例的临床资料。结果本例因反应迟钝、发热3 d 入院，行颅脑MRI 及腰椎穿刺脑脊液等检查多次误诊为病毒性脑炎，先后行抗病毒、糖皮质激素、丙种球蛋白等治疗2年余，症状反复。后经血乳酸升高、乳酸运动试验阳性、肌肉活检病理检查确诊为 MELAS 型线粒体脑肌病，予相应治疗后病情明显缓解。结论 MELAS 型线粒体脑肌病临床表现复杂多样，易误诊为病毒性脑炎。对病情反复发作按病毒性脑炎治疗效果不佳者应高度可疑本病，及时行血乳酸、乳酸运动试验、肌电图及肌肉活检病理检查，以帮助确诊。

关键词：线粒体脑肌病、误诊、脑炎、病毒性、癫痫

分类号：R685(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2014-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：57-58