10.3969/j.issn.1002-3429.2014.06.009
肾毒性药物致移植肾急性损伤误诊为急性排斥反应
目的探讨药物致移植肾失功能的临床表现及诊治要点,以提高临床对本病的认识,减少误诊误治。方法对2例因肾毒性药物所致移植肾失功能患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果2例均为肾移植术后肺部感染男性患者,均停用免疫抑制剂,予万古霉素抗感染治疗,其中1例加用两性霉素B。用药15 d、20 d后均出现移植肾失功能,临床表现为尿量减少、血肌酐升高,均诊断为急性排斥反应,予抗排斥治疗无效,后通过病理检查排除急性排斥反应,经综合分析诊断为药物所致移植肾失功能。1例停用万古霉素后移植肾功能逐渐恢复,另1例因移植肾功能无法恢复而予以切除。结论肾毒性药物致移植肾失功能症状缺乏特异性,易误诊,故临床应加强对此病的认识,病理检查是准确诊断并指导治疗的关键所在。
肾移植、药物不良反应、肾毒性、误诊、急性排斥反应、病理检查
R692.9(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
广西自然科学基金项目2013GXNSFAA019253
2014-07-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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