10.3969/j.issn.1002-3429.2012.11.015
严重肥胖伴呼吸衰竭机械通气的死亡危险因素分析
目的 分析严重肥胖伴呼吸衰竭患者机械通气时发病情况和呼吸支持情况,探究其死亡危险因素.方法 回顾分析2007年10月—2011年10月我院收治的严重肥胖伴急性呼吸衰竭且需呼吸机机械通气23例临床资料,按出院时是否存活分成生存组和死亡组,就其发病高危因素及治疗情况进行统计学分析.结果 两组基础疾病构成情况比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组体重和体重指数(BMI)显著高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05).两组气管插管率比较差异有统计学意义(JP<0.05),而无创支持条件和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).无创通气2h后生存组二氧化碳分压(PaCO2)和pH值与通气前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),氧分压(PaO2)与通气前比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组PaO2、PaCO2和pH值与通气前比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 严重肥胖患者出现呼吸衰竭行机械通气时,体重和BMI越高死亡风险越大,无创通气2h后PaCO2和pH值改善不明显则预后不佳,且此类患者需谨慎气管插管.
肥胖症、呼吸功能不全、呼吸、人工、死亡、危险因素
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R589.25;R563.8(内分泌腺疾病及代谢病)
北京协和医学院创新团队基金支持项目
2013-01-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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