肺栓塞36例急诊误诊临床分析

摘要：

目的 提高急诊科医生对肺血栓栓塞( pulmonary thromboembolism,PTE)的认识,探索急诊可行的PTE诊断程序,以提高本病早期确诊率.方法 回顾性分析近5年来我院急诊误诊的36例PTE的临床资料,并进行改良Geneva评分评估临床诊断可能性.结果 本组36例误诊为心血管疾病25例(69.4％),误诊为其他呼吸系统疾病9例(25％),误诊为脑血管疾病2例(5.6％),其中30例(83.3％)有易患因素.进行改良Geneva评分显示PTE中度可能性26例,低度可能性10例.查D-二聚体36例均升高,后经螺旋CT肺动脉造影(CTPA)确诊32例、肺通气灌注扫描确诊4例,均予抗凝治疗好转出院.结论 PTE临床易误漏诊,急诊科医生应加强对本病的认识,接诊PTE疑诊患者应询问有无易患因素,通过改良Geneva评分进行诊断可能性评估,结合血D-二聚体检测,必要时可行CTPA等,以提高确诊率.

关键词：急诊科、肺栓塞、误诊、冠状动脉疾病、肺疾病、慢性阻塞性

所属期刊栏目：25

分类号：R563.5(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2012-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1-3