外生巨块型子宫浆膜下肌瘤一例误诊为卵巢肿瘤

摘要：

1病例资料52岁,孕2产1.因阴道出血淋漓不净3月余入院.既往月经规律,经期4～5d,量中等,无痛经.1年前无明显诱因出现颜面及双下肢水肿,症状时轻时重.半年前自觉腹部渐增大伴双下肢水肿、头晕、乏力等,3个月前阴道出血,淋漓不净,继之不能平卧,体重下降10 kg,急诊入院.查体:体温36.8℃,脉搏96/min,呼吸20/min,血压90/65 mmHg.面色苍白,重度贫血面容.心、肺检查未见异常.腹部膨隆如孕6个月,腹围100 cm,脐上2横指触及肿物上界,全腹无压痛及反跳痛.妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅,可见较多血性分泌物,宫颈肥大,宫颈内口可见息肉样新生物,清除宫颈表面分泌物,可见新鲜血液自宫腔内流出,双合诊检查宫体与附件区界限不清,盆腹腔内可触及巨大肿块,活动度差,压痛不明显.查血白细胞9.10×109/L,中性粒细胞0.96,红细胞2.48×1012/L,血红蛋白49 g/L;甲胎蛋白1.26 μg/L,铁蛋白16.23μg/L,癌胚抗原1.05 μg/L,癌抗原12532.28 μg/L.B超示:子宫水平位,8.0 cm ×7.0 cm×5.0 cm大小,肌层回声不均匀,内膜线居中,内膜厚7mm;右侧卵巢4.0 cm ×3.3 cm ×2.5 cm大小,未见异常,左侧卵巢未显示;盆腹腔内可见25 cm×20cm×20cm巨大实性团块,边界清,考虑盆腔肿物(卵巢肿瘤可能性大).

关键词：平滑肌瘤、浆膜下、误诊、卵巢肿瘤

所属期刊栏目：24

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2012-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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