复方利多卡因乳膏对心脏手术全麻气管插管血流动力学稳定性的影响

摘要：

目的 观察复方利多卡因乳膏应用于心脏手术全麻气管插管时对血流动力学的影响.方法 选择美国麻醉医师协会病情分级Ⅱ～Ⅲ级择期行心脏手术者80例,按气管插管导管前端用药的不同,随机分为空白对照组、液状石蜡组、复方利多卡因乳膏组和混合处理组(使用复方利多卡因乳膏及液状石蜡混合剂),每组20例.予咪达唑仑、顺式苯阿曲库胺、依托咪酯、芬太尼诱导麻醉,后行气管内插管,分别记录诱导前(T0)、意识消失(T1)、插管即刻(T2)及插管后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)和10 min(T6)时患者的平均动脉压(MAP)、心率、心输出量(CO)和心脏指数(CI).结果 4组T0时间点MAP、心率、CO及CI比较差异无统计学意义(P＞0.05);与T0时间点比较,4组在T1时间点MAP、心率、CO及CI均降低,但差异无统计学意义(P＞0.05),4组间比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).空白对照组、液状石蜡组在T2、T3和T4时间点心率、MAP、CO和CI较T0、T1、T5、T6时间点显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),尤以T3时间点变化最显著(P＜0.01);复方利多卡因乳膏组和混合处理组各时间点MAP、心率、CO及CI组内和组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);复方利多卡因乳膏组、混合处理组在T2、T3和T4时间点各指标较空白对照组、液状石蜡组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方利多卡因乳膏可有效抑制心脏手术气管插管应激反应,维护麻醉诱导期间血流动力学的稳定.

关键词：利多卡因、心脏外科手术、插管法、气管内、血流动力学

所属期刊栏目：23

分类号：R614.3(外科手术学)

在线出版日期：2011-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1126-1128